社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障。

近年來，我省圍繞社會保障機制改革，以保障和改善民生為核心，聚焦制度完善、覆蓋擴面、服務(wù)提質(zhì)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)持續(xù)發(fā)力，著力破解發(fā)展中的堵點難點問題，不斷健全多層次社會保障體系，讓民生保障更有溫度、更具力度，為全省經(jīng)濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展筑牢民生根基。

社保擴面提質(zhì)，織牢全民保障網(wǎng)

“以前總擔(dān)心老了沒保障，現(xiàn)在心里踏實多了！”臨澤縣惠民社區(qū)的李某勤，在家附近的一家制種公司打零工，如今通過社保中心上門服務(wù)順利參保，每月還可以享受社保補貼。

臨澤縣針對當(dāng)?shù)丶t棗、葡萄等特色產(chǎn)業(yè)中靈活就業(yè)人員分散、流動性強的特點，創(chuàng)新推出“產(chǎn)業(yè)＋社保”服務(wù)模式，變“人找政策”為“政策找人”，通過主動上門、精準對接，引導(dǎo)從業(yè)者及時參保。截至目前，全縣靈活就業(yè)人員參保人數(shù)達1700余人，其中特色產(chǎn)業(yè)從業(yè)者占比超60％。

全民參保計劃正在我省全面推進。我省健全“數(shù)據(jù)找人”精準擴面工作機制，強化跨部門跨地區(qū)協(xié)同配合，探索開展應(yīng)參未參等數(shù)據(jù)比對，分類施策做好畢業(yè)學(xué)生、退伍軍人、務(wù)工返鄉(xiāng)人員、新就業(yè)形態(tài)人員等群體擴面工作。

針對基層快遞網(wǎng)點從業(yè)者、綜合消防人員等重點群體，專門出臺政策，督促各市州聯(lián)動郵政部門推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參保，同時將4000余名綜合消防人員納入工傷保險覆蓋范疇，以政策剛性保障特殊群體的工傷權(quán)益，讓社保網(wǎng)越織越密。

在擴面的同時，我省同步提升社會保障經(jīng)辦管理服務(wù)質(zhì)效。制定出臺首部涵蓋養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等全險種、全流程的《甘肅省社會保險經(jīng)辦規(guī)程》，推動社保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準化、一體化發(fā)展，讓群眾辦事有章可循、流程更優(yōu)。創(chuàng)新打造“隴奔奔”直播間社保宣傳平臺，聚焦群眾參保繳費、待遇申領(lǐng)等關(guān)切點，定期開展政策解讀、熱點答疑和知識普及直播，讓社保政策走進千家萬戶。截至目前，已開展25場專題直播，累計吸引40.19萬人次觀看，現(xiàn)場解答群眾咨詢760余條，有效提升了群眾的參保意識和政策知曉度。

醫(yī)保改革深化，守護全民健康線

民勤縣李某的家人患有尿毒癥，需長期接受透析治療。過去，每次高達3000余元的透析費用，讓這個家庭不堪重負。隨著全省門診慢特病保障政策的統(tǒng)一優(yōu)化，尿毒癥被納入慢特病保障范圍，報銷比例大幅提升。

“現(xiàn)在每次透析個人僅需支付100余元，大大減輕了我們的經(jīng)濟壓力。”李某一家的減負故事，折射出我省醫(yī)保改革的民生溫度。

在大病保障方面，我省持續(xù)強化保障力度，讓救助托底更加牢固。通過規(guī)范大病保險制度，將籌資標(biāo)準提高至每人每年115元，實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，免去群眾跑腿報銷的麻煩；全面實行醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌，建立依申請救助機制，符合條件的重病患者可追溯報銷12個月內(nèi)的醫(yī)療費用。目前，全省每年約500萬人次享受醫(yī)療救助報銷，重點救助對象救助比例達75%以上。

在保障體系完善方面，我省不斷拓寬保障覆蓋面，讓受益群眾更加廣泛。全面建立職工醫(yī)保門診共濟保障機制，改革個人賬戶管理模式，將普通門診納入統(tǒng)籌保障。截至目前，已有7512.49萬人次享受普通門診報銷，基金支付46.91億元；統(tǒng)一全省門診慢特病保障政策，將職工和居民慢特病保障病種擴大至68種，支付比例分別提升至85%和70%；完善生育保障政策，將三孩生育醫(yī)療費用和輔助生殖技術(shù)納入支付范圍；積極推進長期護理保險制度，試點地區(qū)已有763名參保職工享受相應(yīng)保障待遇；同時，鼓勵商業(yè)健康保險發(fā)展，蘭州、天水、定西、金昌等地先后推出“惠民保”城市定制保險業(yè)務(wù)，多層次醫(yī)療保障體系不斷健全。

此外，我省持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，建立健全防止因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測幫扶機制，優(yōu)化調(diào)整三重保障制度。五年來，全省累計有3000余萬人次低收入人口享受參保資助，農(nóng)村低收入人口政策范圍內(nèi)住院報銷比例穩(wěn)定在85%左右，牢牢守住了不發(fā)生因病規(guī)模性返貧的底線。

從門診到住院、從大病到慢病、從城鎮(zhèn)到鄉(xiāng)村，我省通過一系列醫(yī)保改革舉措，構(gòu)建起全方位、多層次、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系，用精準高效的保障服務(wù)，切實守護著全省群眾的健康權(quán)益。

救助精準高效，傳遞民生暖意

家住敦煌市黃渠鎮(zhèn)閘壩梁村的王陽（化名），因腰椎間盤突出（并椎管狹窄癥）于2023年年底入院治療。看病花費近5萬元，讓原本經(jīng)濟拮據(jù)的家庭雪上加霜。

就在全家陷入困境之際，甘肅省低收入人口動態(tài)監(jiān)測信息平臺監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)測到該家庭看病支出情況，向黃渠鎮(zhèn)發(fā)出預(yù)警信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員第一時間入戶核查，民政部門隨即協(xié)助其收集材料，快速辦理低保和臨時救助申請，為這個家庭撐起了基本生活保障的“安全網(wǎng)”。

為社會救助裝上“數(shù)字引擎”，讓符合救助條件的低收入人口得到及時有效救助，是我省民政部門推進社會救助精準施救的創(chuàng)新之舉。

近年來，我省著力構(gòu)建分層分類社會救助體系，將保障范圍由傳統(tǒng)的低保對象、特困人員，逐步拓展至低保邊緣家庭和剛性支出困難家庭，真正做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救”。同時，建立低收入人口動態(tài)監(jiān)測和常態(tài)化幫扶機制，通過數(shù)據(jù)共享、監(jiān)測預(yù)警，實現(xiàn)對困難群眾早發(fā)現(xiàn)、早救助，切實從制度機制上兜牢防返貧底線。

救助標(biāo)準也在持續(xù)提升。截至當(dāng)前，全省城鄉(xiāng)低保平均標(biāo)準較“十三五”末分別增長26.7%和26.9%，城鄉(xiāng)特困人員基本生活標(biāo)準分別提高34.7%和29.9%，有效保障了困難群眾基本生活。

在強化制度性保障的同時，我省注重激發(fā)社會力量參與，推動政府救助與社會幫扶同向發(fā)力、協(xié)同增效。近年來，深入實施“結(jié)對幫扶·愛心甘肅”工程建設(shè)，25.1萬名干部與26.6萬名孤兒、困難重度殘疾人和特困家庭人員結(jié)對認親，幫辦實事近60萬件。設(shè)立專項基金，募集資金1.82億元；動員6661家社會組織捐款捐物1.42億元，實施志愿服務(wù)項目7062個。如今，隴原大地已形成弱有所扶、難有所幫、困有所助的良好社會風(fēng)尚。（記者李永萍）